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    脑卒中的营养支持治疗
    发布时间:2024-08-28 关注:123

    1、能量:脑卒中患者的基础能量消耗约高于正常人的 30%。

    2、蛋白质:脑卒中患者的蛋白质摄入量至少 1 g/(kg·d );存在分解代谢过度的情况下(如有压疮时) 应将蛋白摄入量增至 1.2 g/(kg·d )~1.5 g/(kg·d ) ;动物蛋白与植物蛋白比例为 1︰1左右。
    3、脂肪:总脂肪能量占一天摄入总能量的比例不超过 30%,对于血脂异常的患者,不超过 25%;饱和脂肪酸能量占一天摄入总能量的比例不超过 7%;反式脂肪酸不超过 1%;n-3 多不饱和脂肪酸摄入量可占总能量 0.5%~2%,n-6 多不饱和脂肪酸摄入量可占总能量 2.5%~9%。
    4、碳水化合物:在合理控制总能量的基础上,脑卒中患者膳食中碳水化合物应占每日摄入总能量的50%~65%。

    对于急性期的脑卒中患者建议给予低血糖生成指数食物,辅助控制血糖水平。

    5、维生素:均衡补充含多种维生素的食品,尤其是富含维生素B6、维生素B12、维生素C、叶酸等维生素的食品。

    6、矿物质:均衡补充含多种矿物质的食品,可预防微量元素的缺乏并降低患者的发病风险。

    7、膳食纤维:脑卒中患者膳食纤维每日摄入量可为25 g/d~30 g/d,卧床或合并便秘患者应酌情增加膳食纤维摄入量。

    8、胆固醇:限制胆固醇摄入,每天不超过300 mg,血脂异常者不超过200 mg。

    9、水:无限制液体摄入状况下,在温和气候条件下,脑卒中患者每日最少饮水 1200 mL,对于昏迷的脑卒中患者可经营养管少量多次补充,保持水电解质平衡。降颅压药物甘露醇是高渗性脱水剂,使用后必须注意水的补充。

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